对从事基本公共卫生服务的基层医务人员来说
2型糖尿病患者健康管理是日常一项重要的工作，随访内容包括血压、血糖、体重、用药情况等，其中还有很重要的一项内容就是检查足背动脉搏动情况，但是在实际的随访工作中，这一随访项目的重要性并没引起患者和基层医务工作者的足够重视。
糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变引起的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。足背动脉是检查下肢血管病变的常用检查方法之一，通过触摸足背动脉搏动，可以实现糖尿病足早发现、早诊断、早治疗。
01糖尿病足的危害糖尿病患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，85%的截肢是由足溃疡引发，15%的糖尿病患者会发生足溃疡。
02足背动脉的位置和重要性足背动脉实际上指的就是胫前动脉的延续部分，这条动脉位于足背的内侧，位置比较浅，很容易触摸到。如果进行体表定位的话，它一般是在足内踝与外踝连线的中点，稍向下方，在足背的趾长伸肌腱与长深肌腱之间。如果患者下肢血管没有明显病变的话，用手指可以触摸到足背动脉搏动。如果患者发生下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等疾病时，足背动脉搏动减弱或消失。
03常见的足背动脉的病变的危险因素1.足溃疡的既往史。
2.糖尿病病程超过10年。
3.长期血糖控制不良。
4.神经和（或）血管病变并不严重，存在严重的足畸形。
5.穿不合适的鞋。
6.足部卫生保健差。
7.其他情况：视力下降；影响足功能的骨科问题，如膝、髋或脊柱关节炎等。
04足背动脉病变如何预防1.严格控制自己的饮食，控制好血压和血糖。
2.做好足部的护理工作，每天仔细检查双足、足趾，尤其是足趾之间是否有伤口、水疱、红肿、鸡眼、变色皮肤等。
3.勤修剪趾甲，不要让趾甲长到足部的肉里，修剪趾甲时要注意不能剪得太深或剪伤周围组织，也不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。
4.选择合适的鞋子、鞋垫、袜子、每次穿鞋前，一定要仔细检查鞋内有无坚硬的异物、趾甲屑，鞋的里衬是否平整，以免磨损足部皮肤，导致足损伤。外出行走、活动时选择舒适的鞋袜，不要长途徒步，也不要长期站立，以防加重足部负荷。
5.每天洗脚前进行自我足部检查，保持足部清洁干燥。用温水洗脚、泡脚，温度不宜过高（水温不超过40℃）。
足背动脉检查是一种很好的筛查糖尿病足的方式，若有不适尽快就医，早期发现糖尿病足，早期治疗，享受健康人生。
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编辑：姚伟婕校对：周吉宏
审核：戴敬康
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